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  • 王良才 副主任医师

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对女性癫痫妈妈们来说母乳喂养真的好吗

[来源:长沙中山医院]发布时间:2012-09-26 点击咨询丨挂号预约

由于母乳喂养对孩子有许多益处,通常情况下,对患病母亲仍建议母乳喂养。那女性癫痫妈妈们呢?据长沙中山专科医院癫痫治疗医师介绍,如果母亲正在服用抗癫痫药物,药物可能通过乳汁进入到孩子体内,则可能对孩子产生不良影响。所以,在某种程度上讲,母乳喂养是把“双刃剑”。在母亲服用合适的抗癫痫药物情况下进行母乳喂养,可能是多数人的选择。

母亲服用药物对孩子的具体影响因药而异。换言之,并非所要药物都会对孩子产生同样影响。首先,母乳中的药物含量与该药物的血中蛋白结合率高低有关。如果目前服用的是蛋白结合率高的药物,则乳汁中药物就较低,因而对孩子影响可能很小,反之则影响较大。

从这个意义上讲,苯钠等可能对孩子影响较小些,使用较安全。另外,某些药物对孩子可能影响较大,即使很小量也会有不良反应,它们在孩子体内很不容易被排除,可以引起孩子嗜睡、烦躁不安、身体发软或吸奶无力等症状。因此,对这些药物应尽量避免使用。

长沙中山专科医院癫痫治疗医师介绍说,药物在母乳中的浓度是由药物的血浆浓度和蛋白结合所决定的。抗癫痫药物在母乳中不与蛋白结合,药物在母乳中的浓度大约与血浆中游离性的药物与血浆蛋白结合的比例愈高,分泌到母乳中的药量就愈低。苯妥英在婴儿胃肠道内的吸收非常差,而且与血浆蛋白的结合很紧密所以,在服用苯妥英的母乳喂养的婴儿,其血浆内通常不能检查出苯妥英的成分。母乳内的苯巴比妥的母亲喂养的婴儿,其血浆内苯巴比妥的浓度也很高。临床上会出现一些症状,如吸吮无力、昏睡和易激惹。对每一种抗癫痫在母乳喂养时的特性,应当权衡母乳喂养的益处(感染的危险性减低)与短期和长期(不知道)接触抗癫痫药物的危险性,针对不同女性,应制定个体化的、科学的选择。


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